Adet duzensizliginde tetkikler Normalden sapma olan her kanama mutlaka doktor muayenesi gerektiren bir durumdur. Doktor incelemesinde yaplacak olan islemler komple jinekolojik muayene, ultrason, papsmear ve dogurganlk cagnda olanlarda gebelik testi seklinde olacaktr. Bu incelemeler normalds kanamalarn yaklask %80'inin aydnlatlmas icin yeterli olur. Ek olarak baz ozel durumlarda hormonal tetkikler (ozellikle surekli gecikmesi olanlar, gecikmesi 6 aydan daha uzun surenler, beraberinde tuylenme, sismanlama, gebe kalamama sikayeti olanlar gibi), biyopsi islemleri (ara kanamas olmakla birlikte kanser ya da kanser oncesi lezyon suphesi olanlar, 35 yasn ustundeki tum normalds kanamalar, menopozda kanama) de adet duzensizligi olan kadnlarda uygulanan ileri tetkiklerdir. Asagdaki resimde bir endometrial biyopsi islemi gorulmektedir. Nasl tedavi edilir? Tan koyma esnasnda yaplan incelemeler su sorulara cevap ararlar: gebelik var mdr?; tedavi edilmesi gereken hormonal dengesizlik var mdr? Cerrahi yolla uzaklastrlmas gereken kanser oncusu lezyon ya da kanser var mdr? Bu uc durum da saptanmamssa bu durumda en muhtemel neden enfeksiyondur ve antibiyotik tedavisi verilir. Tedaviye ragmen devam eden kanamalarda incelemelerin tekrar edilmesi gerekebilir. Jinekolojik muayene ve ultrasonda saptanan bulgulara ek olarak idrar veya kanda yaplan gebelik testleriyle gebelik tans kesinlestirilir. Gebelik oldugunda da sklkla dusuk tehdidi, dusuk ya da ds gebelik soz konusudur ve bu durumlar usulune uygun olarak tedavi edilir. Hormonal dengesizlik cogunlukla yumurtlama olmamas seklindedir. Bu durumun tedavi edilmesi onemlidir zira endometrium tabakasnn progesteron salgs olmakszn kalnlasmas dokuda kanser oncusu lezyon ve daha ileri durumlarda kanser gelisimine neden olabilir. Tedavi icin cocuk istegi olanlara yumurtlamann tekrar saglanmas, cocuk istegi olmayanlara ise eksik olan progesteron hormonunun takviye edilmesi icin tedavi verilir. Servikste polip, endometriumda polip ya da diger kanamaya yol acacak kitleler (myom gibi) varsa kanamay kontrol altna almak icin sklkla cerrahi mudahale gerekir. Bu mudahale polip durumlarnda basit olarak polipin ckarlmas seklinde olabilecegi gibi buyuk myomlarda uterusun ckarlmas seklinde de olabilir. Kanser oncusu lezyon ya da kanser saptandgnda ise odak kesinlikle saptandktan sonra usulune uygun tedavi yaplr. Asagdaki resimde bir endometrial biyopsi islemi gorulmektedir. Nasl tedavi edilir? Tan koyma esnasnda yaplan incelemeler su sorulara cevap ararlar: gebelik var mdr?; tedavi edilmesi gereken hormonal dengesizlik var mdr? Cerrahi yolla uzaklastrlmas gereken kanser oncusu lezyon ya da kanser var mdr? Bu uc durum da saptanmamssa bu durumda en muhtemel neden enfeksiyondur ve antibiyotik tedavisi verilir. Tedaviye ragmen devam eden kanamalarda incelemelerin tekrar edilmesi gerekebilir. Jinekolojik muayene ve ultrasonda saptanan bulgulara ek olarak idrar veya kanda yaplan gebelik testleriyle gebelik tans kesinlestirilir. Gebelik oldugunda da sklkla dusuk tehdidi, dusuk ya da ds gebelik soz konusudur ve bu durumlar usulune uygun olarak tedavi edilir. Hormonal dengesizlik cogunlukla yumurtlama olmamas seklindedir. Bu durumun tedavi edilmesi onemlidir zira endometrium tabakasnn progesteron salgs olmakszn kalnlasmas dokuda kanser oncusu lezyon ve daha ileri durumlarda kanser gelisimine neden olabilir. Tedavi icin cocuk istegi olanlara yumurtlamann tekrar saglanmas, cocuk istegi olmayanlara ise eksik olan progesteron hormonunun takviye edilmesi icin tedavi verilir. Servikste polip, endometriumda polip ya da diger kanamaya yol acacak kitleler (myom gibi) varsa kanamay kontrol altna almak icin sklkla cerrahi mudahale gerekir. Bu mudahale polip durumlarnda basit olarak polipin ckarlmas seklinde olabilecegi gibi buyuk myomlarda uterusun ckarlmas seklinde de olabilir. Kanser oncusu lezyon ya da kanser saptandgnda ise odak kesinlikle saptandktan sonra usulune uygun tedavi yaplr.